Не торопитесь списывать бледность, вялость и раздражительность вашего ребенка-школьника на непосильные учебные нагрузки. Не ссылайтесь на сквозняки в детском саду или школе, если дети всю зиму не вылазят из простуд. Не запасайтесь антигистаминными препаратами в предчувствии осеннего обострения у малыша-аллергика. Прежде разберитесь и в первом, и во втором, и в третьем случае. Причина может оказаться одна и весьма неожиданная…

   А может это…

   Ответьте на несколько наших вопросов. Не болит ли у вашего ребенка время от времени живот? Не бывает ли запоров? Не тошнит ли за обедом или в конце дня? А может, мучает часто повторяющийся дисбактериоз? Если ваши ответы утвердительны, то, скорее всего, это глистная инвазия. «Не может быть! — скажете вы. — перед поездкой в лагерь (санаторий) и совсем недавно, когда покупали абонемент в бассейн, ребенок сдавал анализы, и никаких глистов не нашли!»

   Гльминты, живя в организме ребенка, постоянно его отравляют. Как говорят врачи, дают хроническую интоксикацию. И вот он чахнет, простужается, страдает аллергией. Интоксикация может спровоцировать энурез, вызвать невротические расстройства, даже замедлить физическое и умственное развитие. А у аскарид личиночная стадия развития проходит в легких, и этот процесс сопровождается приступами кашля, особенно по ночам. Такие вот проблемы со здоровьем — и все из-за глистов!

   Аскариды

   Смый распространенный в наших широтах кишечный паразит. Человеческие аскариды — это круглые белые черви длиной 30-35 см, диаметром 5 мм. Взрослая самка аскариды откладывает в день до 200 тысяч яиц. Для развития личинки яйцо аскариды должно попасть на почву и там «созреть». Как яйцо аскариды попадает на почву? Если содержимое выгребных ям уборных используется для удобрения огорода, если люди испражняются «за кустиком» или где придется… А потом при отсутствии у человека гигиенических навыков (немытые овощи с грядки, удобряемой фекалиями, сосание загрязненных почвой пальцев и т. д.) яйцо через рот попадает в кишечник человека. Там оболочка яйца растворяется, и личинка глиста выходит в просвет кишечника. Ей бы там и остаться, но она пробуравливает стенку кишки, проникает в кровеносный сосуд, а оттуда с током крови — в легкие. И уже с проглоченной мокротой «насовсем» попадает в кишечник. Питаются аскариды за счет хозяина, теми веществами, которые образуются в кишечнике из съеденной человеком пищи. Если в кишечнике живет одна или несколько аскарид, то болезненных симптомов не возникает. Если же несколько десятков… Это уже не остается незамеченным: тошнота, боли в животе, потеря аппетита, как следствие, потеря массы тела, головные боли. При большом числе паразитов возможно проникновение аскарид в другие органы: они заползают в желчный проток, пробуравливают стенку кишки и вызывают воспаление брюшины (перитонит). Большой их клубок может вызвать кишечную непроходимость. Во время миграции личинок через легкие может развиться пневмония.

   Дя того чтобы избавиться от аскарид, важно поставить диагноз. Это просто, если аскарида вышла с калом или рвотными массами. Если этого не было, проводят исследование кала на яйца аскарид. Однако если заражение произошло не так давно, яйца в кале могут отсутствовать. Поэтому осенью детей обычно лечат противоглистными препаратами, тем более что они не токсичны, а курс короткий (1-2 дня).

   Острицы

   Ели у ребенка есть зуд в области заднего прохода (проще говоря, очень чешется попка), надо подумать о другом очень распространенном виде глистов — острицах. Это тоже круглые червячки, но маленькие — 3-10 мм, слегка прогнутые. Живут обычно в слепой кишке и аппендиксе (их там находят после его удаления). Чаще заводятся у маленьких детей, дошкольников, но и у взрослых они тоже не редкость. В отличие от аскарид, острицам для размножения не нужно созревание во внешней среде. Самка острицы для откладывания яиц спускается по толстой кишке, выползает из заднего прохода, откладывает яйца в его складках и выделяет вещество, вызывающее сильнейший зуд. Ребенок чешет попку и загоняет яйца остриц себе под ногти. Этими руками загрязняет игрушки, посуду. Сам проглатывает их и другим обеспечивает инвазию. После попадания в кишечник из яиц образуются личинки, которые за 2-4 недели развиваются во взрослого глиста. И все повторяется. Чаще всего заражение происходит в дошкольных учреждениях, где контакт более тесный. Нередко острицами заражаются и матери маленьких детей. А там и вся семья. Диагноз ставят путем анализа соскоба с кожи вокруг заднего прохода. Поэтому ребенка перед анализом не подмывают. Внимательные родители могут найти в горшке ребенка самок, которые отложили яйца и погибли. Но самый отличительный признак — это зуд вечером, ночью, расчесы в области заднего прохода. Воспитатели дошкольных учреждений также могут выявлять детей с подозрением на острицы.

   Ленточныеглисты — цепни (солитеры

   Эа группа гельминтов имеет в качестве промежуточного хозяина определенное позвоночное животное (рыбу, корову, свинью), у которого после заражения яйцами гельминтов в мышцах и внутренних органах образуются мелкие пузырьки, содержащие личинок. Если человек употребляет зараженное мясо или рыбу, личинки выходят в кишечник постоянного хозяина, где и превращаются во взрослых паразитов. Цепнями они называются из-за своего строения: головка глиста, снабженная крючками или присосками для фиксации к стенке кишки, переходит в короткую шейку (зону роста), от которой образуются членики, составляющие длинную цепочку. Находящиеся в ее конце членики содержат созревшие яйца, постепенно отрываются, отпадают и выходят с каловыми массами наружу, загрязняя окружающую среду.

   Свиные и бычьи цепни

   Рзличаются своими промежуточными хозяевами. Заражение цепнями сопровождается болями в животе, расстройствами стула; если червей много, может развиться анемия, аллергические реакции, нарушения нервной системы. Диагноз ставят при обнаружении в кале яиц гельминтов. Если человек случайно проглотил яйца свиного цепня, то, как и свинья, он может стать промежуточным хозяином. Яйца могут попасть в организм человека с частицами загрязненной почвы или от него самого (аутоинвазия), когда он имеет в своем кишечнике свиного цепня. При этом в различных органах (в том числе в мозгу и тканях глаза) образуются пузырьки с личинками — цистицерки, которые могут вызвать тяжелые заболевания — слепоту, судорожные припадки и т. д. Поэтому в пищу необходимо использовать мясо только после ветеринарного контроля. Если такой проверки не было, мясо нужно долго варить. Его нельзя просто жарить (внутренняя часть куска с цистицерком может прогреться недостаточно). И уж ни в коем случае нельзя есть сырое мясо, полупрожаренные бифштексы с кровью.

   Широкий лентец

   Исырую рыбу тоже лучше не есть, так как у нее есть свой цепень — широкий лентец, длина которого в кишечнике может достигать 10 метров. Развитие этого паразита происходит в воде. Зараженный человек выделяет яйца, которые при попадании в прохладный водоем созревают, и из них выходят подвижные эмбрионы, которые охотно поедаются дафниями и циклопами. Те, в свою очередь, становятся добычей мелкой рыбешки; в ней личинки продолжают созревать, превращаясь в заразную для человека форму лишь в организме крупной рыбы. Вот от этой крупной рыбы (щуки, лососевых рыб и т. д.) человек и заражается при несоблюдении должной термической обработки, при употреблении строганины, сырого фарша или плохо прожаренной рыбы. У людей, зараженных широким лентецом, возникают анемия, токсические проявления. Широкий лентец может развиться в кишечнике собаки и других животных.

   Описторхоз

   Супотреблением в пищу сырой рыбы связан еще один гельминтоз — описторхоз. Его вызывает кошачья двуустка. Этот паразит живет как в организме человека, так и у кошки, вызывая воспаление печеночных протоков, их закупорку, а также ряд аллергических и токсических симптомов. Яйца паразита, попадая с калом в проточные водоемы, поедаются улитками, в которых затем развиваются личинки. Личинки покидают улиток и становятся добычей рыб, в тканях которых они превращаются в заразные для человека и кошки формы. И человек, и кошка заражаются через сырую рыбу. Кстати, рыба нашего района поражена этим видом гельминтов.

   Легочные сосальщики, или парагонимоз

   Ндоваренных раков есть тоже очень опасно. Они служат промежуточным хозяином гельминта парагонимуса. Личинка обитает в мышцах пресноводных раков. При употреблении в пищу недоваренных раков (а их редко варят достаточно долго — лишь бы покраснели) личинка достигает легких, где превращается во взрослого червя, окруженного капсулой. Гельминт вызывает кашель, усиленное отделение мокроты, иногда окрашенной кровью, в которой содержатся яйца паразитов. У детей нередко развивается плеврит. Избежать инвазии просто — не есть недоваренных раков.