Дя нас, на муниципальном уровне, новый закон к применению пока «не пригоден». Он слишком общий и указывает только направление, по которому пойдет дальше наше здравоохранение. Ждем рекомендаций и подзаконных актов, которые должны быть разработаны в срок до 15 августа. Со дня выхода закона прошло уже больше двух месяцев. Все еще ждем…

   Пка же ясно только одно: нам дадут средства на выполнение государственного заказа, который формируют выше, а на свое содержание мы должны зарабатывать сами. А чем может заработать медицинское учреждение, догадаться, думаю, не трудно: нас заставят расширять перечень платных услуг.

   Сбственно, чисто медицинских вопросов в новом законе нет. Только организационные и финансовые. В комментариях к нему говорится, что при сохранении территориального принципа пациенты, тем не менее, вправе будут выбирать то лечебное учреждение, которое захотят. Это должно создать «здоровую конкуренцию» среди лечебных учреждений. Но я думаю, что это в чистом виде одна теория. У нас в городе хоть четыре больницы, а в соседнем Чебаркуле – одна. С кем она будет конкурировать?

   Исвобода, которая предоставляется автономным учреждениям, кажется довольно призрачной. Лечебные учреждения не будут работать по смете, но они все равно будут работать по плану: как и раньше расписывать все свои доходы и расходы. Говорить же о больших внебюджетных поступлениях в наших условиях – небольших городов, а тем более сел – не приходится. Закон, конечно, дает свободу руководителям медицинских учреждений, но при этом заставляет их самих зарабатывать на содержание своих больниц.

   Чо касается госгарантий на бесплатные медицинские услуги, которые больше всего волнуют население, то будем объективны: у нас еще нет оснований говорить об их сокращении. Это пока одни домыслы. Хотя с эмоциональной точки зрения понять такие тревоги, конечно, можно. Как ни судите – крен делается в сторону платных услуг. Однако окончательные выводы можно будет делать только после выхода подзаконных актов. Думаю, это будет не раньше осени.

   Хтя запросы из наших ведомств уже поступают: сколько у вас будет автономных учреждений и сколько бюджетных? Но закон еще сырой, ответить на эти вопросы сложно. К тому же право выбора формы учреждения по закону принадлежит учредителю, то есть администрации округа.

   Нвый закон, конечно, не уничтожит наше здравоохранение, как склонны считать его особо ярые противники. Это – всего лишь очередной виток административной реформы, начатой еще в 2002 году. Или, по-другому, – это легализация тех разрешенных платных услуг, что уже давно оказываются медучреждениями и за которые, кстати, нас же еще и часто ругают.

   Н, повторюсь, давать сегодня оценку новому закону еще слишком рано. Очень многое будет зависеть от подзаконных актов. Так что ждем осени…